Mõisteid neuropaatia, perifeerne neuropaatia ja polüneuropaatia kasutatakse sageli, sealhulgas ka meedias, tihti samatähenduslikult. Tegelikult on neil suured erinevused.
Mõiste neuropaatia on väga lai, sest see hõlmab nii kesknärvisüsteemi kui ka perifeerse närvisüsteemi häireid. Polüneuropaatia on seevastu spetsiifilisem termin üldistatud (kehas laialt levinud) ja suhteliselt homogeense protsessi kohta, mis kahjustab paljusid perifeerseid, enamasti distaalseid (keha keskmest kaugemal) närve.
Päritolu ja põhjused
Polüneuropaatia põhjused on väga laialdased, alates diabeedist, alkoholi kuritarvitamisest kuni HIV-viiruseni. Pikaajaline alkoholi kuritarvitamine, keemiaravi ja raskmetallidega töö kahjustab tõsiselt närvikiude; mõned neist kahjustustest on pöördumatud. Pikaajaline töö vibratsioonitingimustes (remonditöölised, traktoristid) või väga madalal õhutemperatuuril ei säästa samuti närve.
Ilmingud
Polüneuropaatia avaldub enamasti sümmeetriliselt, mõlemal pool keha. Iseloomulikud on distaalsed sensoorsed häired, kõrvetustunne, nõrkus.
Kõige sagedamini on polüneuropaatia põhjustatud diabeedist või ureemiast, kui esimesed sümptomid ilmuvad jalgades: jalad muutuvad tuimaks, käia on valus, normaalne kõnnak on häiritud, tekib ebakindlus. Haiguse arenedes tekivad hiljem tüüpilised polüneuropaatia sümptomid kinnaste ja sokkide kujul, kui häire avaldub ka kätes.
Kuidas polüneuropaatiat ravitakse?
Põhimõtteliselt ühendab arst kaks meetodit: põhihaiguse ravi (näiteks diabeedi parema kontrolli all hoidmise) ja sümptomite vähendamine.
Polüneuropaatia raviks kasutatakse kõige sagedamini akrambivastaseid ravimeid või tritsüklilisi antidepressante, kuid ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, lihasrelaksante ja muud.
Kirjandus
- Rutkove S.B. (2020) Overview of polyneuropathy, UpToDate database
- Geller, Mauro & Oliveira, Lisa & Nigri, Rafael & Mezitis, Spyros & Ribeiro, Marcia & Fonseca, Adenilson & Guimaraes, Oscar & Kaufman, Renato & Wajnsztajn, Fernanda. (2017). B Vitamins for Neuropathy and Neuropathic Pain. Vitamins & Minerals. 06. 10.4172/2376-1318.1000161.
